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2020遴选考试每日一练:解除担责医生后顾之忧

中公遴选考试网 2020-11-10

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近日发布的《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》规定,对于抢救垂危患者,不能取得患者或近亲属意见的,医务人员经医疗机构负责人批准急救,患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的,人民法院不予支持。

日前,南京的刘老先生在雪地摔倒、呼吸骤停,还赶上家人不在身边,无法签字手术。危急时刻,一位王医生振臂而起:“所有责任,我来承担。”果断做了一台没有家属签字的手术,救活了老人。这事让人在拍手叫好之余,不禁捏了把汗:如果手术没成功,如果病人家属不依不饶……

针对近期一些医疗事件,请就此谈谈你的看法。

参考答案

救人与担责,本不是一对矛盾。医生跟死神赛跑,容不得丝毫迟疑。但在极端情境中,生命至上公理和知情同意原则,就会出现孰轻孰重、孰先孰后“针尖对麦芒”的问题。处理不好,医生担责之后,还要担受很多压力。个别病人和家属因“当初没有签字同意”而拒绝支付医疗费甚至抹黑医生、怂恿“医闹”的事儿,也不是没有发生过。让担责者不再担惊,需要我们社会共同努力。

【中公评析——第一段开门见山直接指出问题的核心,并结合医疗领域的社会背景,提出自己的观点。可谓有理有据有观点。】

最高法对医疗纠纷的解释不仅从法律层面给危急患者扩宽了求生的“绿色通道”,也给医务工作者坚持积极施救的价值导向扫除后顾之忧。“医者父母心”,中国传统曾最受人尊敬、并与人伦至尊父母相提并论的职业,屡屡因冲突事件受伤,令人深思。此次王医生主动担责,体现了,体现了医者仁心,我们需要给仁心一片得以施展的天地。

其实,不管在哪个国家,总有病重不治者、铤而走险者,也总有缺乏沟通技巧的医者。当前,我国处在社会转型期,社会信任感下降,再加上医患之间横亘着专业壁垒,本就容易处于“弱信任”状态,更滋生出中国特殊的医患困境。所有这些,让本来脆弱的医患关系雪上加霜。最后医生和患者都是牺牲品。

【中公评析——综合分析:即分析了意义,也分析了问题存在的原因。】

要想让医务工作者担责不担惊,一方面,需要家属理解。千钧一发之际,相比手续,挽救生命是第一要务。退一万步说,即便医药罔效,家属也应该给予医务工作者以支持。家属愿意共同“担险”,医生才能心无旁骛地为生命“冒险”。另一方面,我们更期待制度保护。制度上的保障和救济,才是担责而不担惊的根本保障。否则,医生的尽职尽责终将沦为畏首畏尾、推诿责任。

【中公评析——从家属理解和制度建设两个方面提出对策】

每个人都有生老病死,医患关系和谐,人人都会从中受益;医患关系紧张,每个人都会蒙受损失。让担责者的医生不再为自己正常的职业行为害怕,是和谐医患关系的前提。“偶尔去治愈,经常去帮助,总是在安慰”,这一句著名的医学名言,说明医患之间应该建立利益共同体、情感共同体、道德共同体、价值共同体。期待医改持续发力,期待医者仁心成为医生的共同追求,尊医重道成为社会的普遍价值。

【中公评析——结尾既呼应了开头,也从和谐医患关系的角度,对医患之间的关系提出了期望,对医改提出了希望。】

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